“＂码农＂成植发主力军 被调侃一身行头4万植发占3万”

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蒋文杰在给患者种植毛囊。 资料图

据中国信息周刊微信公众号报道，世界毛发研究权威、耶鲁大学教授库尔特·斯坦在着作《头发:兴趣人类史》中写道，旺盛的头发传播身体健康、迷人、性能力强的信号。 在这样的心理含蓄下，国内更多“秃顶”的年轻人可能迫不及待地加入了植毛军。

根据中国健康促进教育协会的调查，中国脱发者的数量已经超过了2亿人。 庞大的脱发集团带来的后果是，年，全国植发领域的销售额达到92亿元，比上年翻了一番。 地铁车辆、公共汽车车身、电梯内外……植发广告没有漏洞。 “上午植发，下午上班”的口号感动了很多人。

世界范围内，植发热潮早已兴起。 葡萄牙巨星Cro今年3月投资2500万欧元在西班牙马德里开了植发店。 七八年前，那位老朋友鲁尼花了几十万元人民币，完成了两次使头发茂盛的栽培。 市场调研报告预计，到2023年，全球植发市场规模将达到238.8亿美元，未来4年的年复合增长率将达到24%。

植发，这扇门已经是有近200年历史的古老技术，如今成为时尚和资本竞争的宠儿。

男人上了年纪，女人爱美

在外人看来，青春年少的李妍(化名)不用担心脱发，但这个南京一所大学的大学生总是嫌弃自己头发纤细柔软，显得自己头发不够茂盛。 因此，我没有洗头过。 尝试生发洗发水后，她的目标是更直接有效的植发。 在北京旅行中，她介意自己的心事，和朋友一起在中国医科院整形外科医院(俗称八大处医院)看病时，去旁边的毛发移植科看病。 之后，她立刻做出了决定:为了美，加密发际线！

植毛的原理不太多。 对大多数人来说，脱发类型是因为雄激素性脱发，也就是有些毛囊对雄激素敏感。 植发可以将对雄性激素最不敏感的后脑毛囊“支持”到脱发区域，将后脑毛囊移植到脱发区域后也可以维持原有的特征。 但是，后脑毛囊也是有限的、不可再生的资源。 因此，植发实际上是“拆东壁补西壁”的过程。

目前国际上通行的植绒技术有两种:一种是切1.5厘米宽的头皮条，将上面的毛囊单位分离栽培，英语简称fut，俗称“切头皮条”。 另一个是直径1毫米左右的空用电钻将毛囊单位提取为点状，英语中简称为fue。

被称为fue的点状采访方法是，患者局部剃光头后，植发医生用空电钻随后从枕头部分散失提取毛囊单位，然后种植在脱发区域。 资料图

由于点状提取是局部刮脸，剪头皮条的方法表现出较高的成活率，李妍选择了后者。 这次她移植的毛囊单位是700个左右，消费共计10000多元。 市场上，各毛囊单位的移植收款额多为10~20元。 一般来说，发际线在1000~2000个毛囊单位活动脱发严重的人，3000~4000个毛囊单位需要“异地转移”。

这一天，给李妍做手术的是八大医院毛发移植中心主任蒋文杰，从2009年开始，他开始操刀。 术前血液检查和设计结束后，蒋文杰在李妍后枕部用麦克笔画出长7厘米、宽1厘米左右的供应区域。 经过局部麻醉，蒋文杰用手术刀从患者后脑勺切下了宽1厘米左右的头皮条。 其中关键是要完全取下毛囊，不要损伤。 接下来，护士将头皮切成几个小方块，分离出各个小方块脂肪，分成一个毛囊单位，放入培养皿盐水浸泡过的方形纱布中，在培养皿下面放上冰箱。 为了确保毛囊的成活率，整个分离都很湿润。

分离毛囊，栽培也同步展开。 蒋文杰戴上1.8倍的放大镜，用直径1毫米左右的针在患者头部的栽培区域打孔，另一只手拿镊子同步种植毛囊。

种完后，新种的毛囊有1~3个月的头发脱落更换期，然后正常生长，6~8个月后可见效果。 毛发移植是人力的工作，也是团队的战斗。 那天，手术花了将近五个小时。 蒋文杰的印象中，近五年来植发的人明显多了起来。 他所在的科室总是从早到晚做手术，最多一天要做5台手术。

雍禾植发总裁兼首席执行官张玉注意到，目前男女植发人数比例为7:3，其中女性多为艺术栽培，即眉毛、发际线、美人尖等栽培。 到目前为止，这个比例是8:2，9:1。 尽管女性人数不断增加，但男性仍然是植发的主力军，其中“码农”成为了这个产业的代言人。

网医美平台在此前发布的《年双12医美费用报告》中，深圳、北京两大it重镇均为植发业发达地区。 根据网络笑话，“程序猿”行头高达4万元，其中衣服、鞋子、包包加起来不到1万元，但植发一项占3万元以上。 在it领域，年薪百万并不少见，但“996 (也就是早上9点到晚上9点一周6天)”的工作强度在业界也是常态。 员工的压力使“码农”成为脱发的主力，高薪使其具备了植发的经济实力。

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科主任医师、北京医师协会医疗美容专业医师分会副会长赵俊英表示，美是多因素综合作用的结果，面部美与毛发移植的关系很大，“有些人面容姣好，但头发稀少，面容不美。 实际上，如果30岁没有头发的话，也有可能看起来像40岁、50岁的人。”

发际线在悄悄地暴露你的年龄。 杨幂在影视剧中露出广阔的脑门，陈奕希在跳伞视频中发际线提高了新境界，并且当抖森和吴彦祖两个男神在发际线后移动形成“头有猫”的发型时，能引起粉丝们的惊讶。 艾瑞咨询此前发表了《年中国植发领域研究报告》。 其中写到，在颜值文化流行的今天，“少发老”是许多客户的痛点，植发后年轻是最重要的需求，对男性来说很明显，对女性来说追求美是选择植发的最重要因素。

在这样的心理动机下，植发正在向各个职业群体蔓延，趋于年轻化。 在有13年毛发移植经验的领域专家宋石磊的注意中，大学生植发比例可占年轻人群体的30%。 在雍年下半年的就诊数据中，18岁~30岁的人占据了半壁江山。

植发江湖

植发的历史可以追溯到1822年德国医生进行的毛发移植动物实验。 1959年，美国皮肤科医生norman orentreich提出“后脑是植发特征供应区”的概念，被誉为现代毛发移植之父。 1995年，美海外科医生william rassman和同事确立了fut，即“剪头皮条”的毛发移植技术。

1997年10月，在北欧学习植毛技术的王继萍夫妇回国，在八大医院建立了国内公立医院系统第一个毛发移植中心。 此前一个月，北京天坛医院神经外科住院医生、留美归来的医学博士季鹰成立了国内第一家民间毛发移植中心，随后成立了一时成名的噪声新极植发，开设了多家连锁分店。 从此，毛发移植这一技术在国内公立、民间医院相继展开。

但是，最初，由于一台毛发移植手术的费用需要1万元，所以对普通民众来说，不知道什么是植发，也不用花钱，植发主要面向大众、高端人群。

2005年前后，碧莲盛、科发源、雍禾三家未来巨头相继建立，开始将植发推向大众市场。 王继萍用“激增”形容了此后十多年国内植发领域的迅速发展。 但是，民间机构的植绒生意并不是从一开始就在唱歌。 张玉说，雍禾本科开业的头两年，一个月流了数万元的水。 到了2008年，即使一个月能做30台手术，销售额就会上升，但“流水没有超过百万”。

发展领域真正进入快速发展的高速公路是在年。 那一年，雍禾流水3000万元，相当于1400多台手术，此后业绩每年翻一番。 截止到2007年，销售额达到9亿5千万元。 现在雍禾每天的手术量可以达到100多台。

护士正在分离毛囊。 资料图

王继萍认为，民间植发机构的高速发展与营销无关。 2008年前后，rass man 2002年提出的fue技术逐渐引入国内，由于不用手术给患者带来的术后痛苦较少，被业内人士冠以“无痕手术”的美称，大力推广，对脱发者形成了很强的吸引力。 另一方面，对于没有外科手术基础的人来说，该技术比较容易上手，因此成为民间植发机构急剧扩张的法宝。

与民间机构的热气相比，向公立医院进行毛发移植的迅速发展一直不温不火。 2008年，王继萍特别被邀请到解放军总医院第一附属医院，担任烧伤整形科毛发移植中心的负责人，其手术预约通常必须提前一两个月进行，但每天能做的量也只有一两台。 北京大学第三医院整形外科主治医生谢祥从200年开始进行毛发移植手术，现在在植毛投诉大幅增加的情况下，一年的手术量也只有200台左右，是民间机构无法比拟的。

对此，王继萍一方面解释说，因为公立医院科、诊断病种多，毛发移植只是其中的一部分，在医学行业，植发的重要性并不强烈，越来越多的属于锦上花。 另一方面，做毛发移植手术往往需要团队，消耗很多能量，与其他手术相比，毛发移植手术价值不高，但经济效益不高，所以很多医院不愿意投入大量人力、财力。 即使是重视毛发移植的医院，能做的手术量也很有限。

张玉表示，从目前的植发领域布局来看，全国连锁机构所占市场份额约为35%，各省市当地植发机构占30%的市场，整形美容机构占25%，其余约有10%的份额属于公立医院。

植发乱象

世界范围内，头皮切割( fut )和点状提取毛囊单位( fue )两大技术的应用比例各占一半，但国内民营医院运用fue技术的比例达到90%，部分机构已经淘汰了fut技术。 在广告的过度普及下，蒋文杰的科室中fue技术的应用比例也应患者的自主要求而上升。

蒋文杰说，实际上，两种技术各有优缺点。 fue不像头皮切开后留下线状瘢痕，但同样散布在点状瘢痕之间，“无痕相对，有痕绝对”。 另外，fue也越来越适用于小面积的植毛诉求，另外，由于操作中头发生长的立场和内部毛囊的立场不完全一致，因此在采集毛发时只能盲目采集，在方向、深度无法控制的情况下切断毛囊，影响最终的成活率。 包括该技术发明者rassman在内的许多国家的学者认为，fue对一些病例可以选择性采用，但不能代替fut，即头皮切割技术，作为常规毛囊获取手段。

让脱发者头疼的是各种新的技术名词和专利。 浏览各大植发机构的网站，微针技术、加密技术、fue1.0、fue2.0……令人眼花缭乱。 但实际上，植毛技术发展很快，但采访方法只不过是上述两种，栽培上也只有宝石刀、针尖等器具的不同。

“我以为市场会像小钻头那样收钱，但其实不科学。 ”。 宋石磊说，每个人的头皮质、每个毛囊单位都有几根头发，各不相同。 “使用小钻头时，长的4根头发只能取下2根，旁边的2根‘咔嚓’断了。 ”。 另一方面，关于栽培，也并不是越单方面越密越好，国外的研究数据显示，毛发移植中提出的栽培密度为每平方厘米30~40毛囊单位。

对于“发友”们来说，最在意的是自己适不适合植发，什么时候植发，有没有后遗症。

中华医学会皮肤性病学会分会毛发学组发布的《中国雄激素性脱发诊疗指南》中建议轻中度脱发只适用于药物治疗，但植发只适用于中重度脱发，药物治疗一年后无改善或重度脱发的人。

而且，如果是未来的大面积脱毛，植毛也没什么意义。 “后脑勺毛囊被过度开采，前面的头发不断落下”谢祥说，例如戈尔巴乔夫这样的头发，不需要植毛。 然后，处于急速脱毛期的情况下，吃药，头发脱落比较稳定时，需要考虑植发。 否则移植的头发会“发芽”，但核电站还在大规模脱落，影响美观。 在微博上热传的韩国庆北医院毛发移植中心的负责人也公开表示，患有m型脱毛症的年轻人，如果植发只解决两侧的脱落部分，脱发继续进行，就会看起来像小龙人。 m型脱毛是常见的雄激素性脱毛，前额的发际线因脱毛而变成m型。

另一个需要考虑的问题是资源的极限。 蒋文杰说，后脑勺毛囊单位共计1.2万个，其中可用量6000左右，“用有限的量不足以弥补大量脱发。 拆东墙补西墙，不要拆东墙。 ”。 因此，医生必须对植发患者进行长时间的照顾。

中德毛发移植整形医院院长、中国医师协会美容整形医生分会副会长徐霞曾会见沈阳一位患者，在首次植发失败后，相继进行了6次修复，造成后部资源损失空，已无可挽救。 每月她会接收30多人存活率低，“杂草丛生”等各种植发失败的患者。

除了美观之外，安全更是主要问题。 据印度媒体报道，今年3月，印度富商在接受12小时植发手术后，出现呼吸困难被紧急送医，最终因治疗无效而死亡。 警方称，死因是过敏反应引起的内脏器官衰竭。

王继萍说，植发手术通常需要时间，与其他手术相比创伤小，风险小，但进入手术室动刀子意味着风险。 另外，人体头部血液循环丰富，不易感染，但手术中头皮感染坏死的病例依然存在。 因此，确保无菌环境和无菌操作，进行术前检查，除了感染症外，还有凝血、心脏、血压、血糖等异常的危险。

为了不引起所有的潜在风险，需要专业的植发机构和医务人员。 但是，目前植发机构鱼龙混杂，连锁店盲目扩张，专业植发人员严重不足是该领域面临的最大问题。 一点生活美容院，理发店，甚至进来，重新聘用器械，镊子生锈，医生“空的名牌”，护士经常代替医生做手术。 另一方面，也有人不是整形外科医生，甚至高中毕业生经过短短一周的训练，就开始用患者的头做实验，一边对照fue设备证书一边给患者做手术。

人工成本下降的情况下，低价营销也变得普遍。 技术人员技术不成熟的情况下，一方面低价招揽顾客作为“试验田”，另一方面移植毛囊单位数量的检查不容易，所以商家低价吸引顾客，但在实际操作过程中，采访数量和移植量与事先约定的不一致，“不太多”。

王继萍认为，对于植发机构来说，必须具备毛发移植的医生资格，医生也必须具备整形外科医生和皮肤美容外科医生的资格，才能进行毛发移植。 并且，要培养合格的植发手术医生，至少必须连续半年锻炼从分离到栽培的各方面实践。 政府部门必须加大监管和处罚的力度，“如果处罚1万2千万人，做两台手术就能赚回来。” 对植发机构来说，必须建立信用评估机制，增加违法价格。 另外，对所有患者来说，植发并不是终点，后续的药物治疗、生活习惯的调整等仍很重要。