““药在冰箱，你交钱马上能打”，网红瘦脸针地下市场混乱，美容师自称比医

本篇文章6325字，读完约16分钟

原标题:网红瘦脸针“粉红色毒药”的地下市场

韩国a型肉毒毒素meditoxin在被韩国媒体曝光质量问题3个月后，仍活跃在中国小型美容院和韩国美容产品的代购圈。

8月初，在河北省廊坊市燕郊镇某居民区美容工作室，业主从冰箱中取出meditoxin卖给记者，保证无论是瘦脸、瘦肩、瘦腿，3天后都会见效。 来自一家呼和浩特美发业者的项目介绍包括“瘦脸针”，其中包括从韩国进口的meditoxin。 7月31日，百度贴吧在西安的代购称:“无论多少钱( meditoxin )，都可以一次发货。 ”。

7月9日，一位代购在朋友圈展示“粉毒”。 互联网的截图

根据世界卫生组织的官方说法，肉毒毒素是危险的神经毒素，抑制神经系统的功能，但其中的a类被稀释后可供药用。

在国内医美行业，a型肉毒毒素meditoxin在粉红色包装外箱上被称为“粉毒”，与“绿毒”、“白毒”等肉毒毒素类产品同为新氧、小红书( RED )等app的网红产品。 在小型美容院和网络代购的介绍中，“粉毒”被描述为“全肉毒中力量最强的效果最好”，对祛皱、咬肌、减肥等有很好的效果。

但是，“粉毒”未经中国药品监督管理机构批准，不能通过正规渠道进口，也不能在医院销售。 2019年5月，“粉毒”制造商韩国美得合适有限责任企业( medytox inc.) (以下称“美得合适企业”)曝光了一系列丑闻，包括药物生产流程不规范、灭菌流程严谨等。

隐藏的“粉毒”

“粉毒”虽然没有得到过国内药监部门的批准，但在一点点的美容院中，其身影很常见。

8月5日，在河北燕郊东贸广场办公楼，5家小美容院老板都表示可以打“粉毒”，而且手上有药。 在与贸易广场相邻的居民楼，同一层有3个美容室，另一层的民房说:“药在冰箱里。 美容室的老板说:“现在付钱就可以打。”

从网上推广来看，燕郊这几家美容机构的店面主页不包括肉毒毒素注射业务，主要营养项目有皮肤保养、美甲等。 线实体店的位置也非常隐蔽，大楼外面没有挂美容机构的招牌，几个店在电梯出口的墙上贴海报、立架子，推广护肤、美甲、美毛项目，关于医疗美容的关键词是什么

但是，在向一家美容院的老板说想注射瘦脸针、瘦腿针后，老板从冰箱的冷藏室里取出了“粉毒”的箱子。 箱子里有两个指节高的玻璃瓶，瓶底装着白色粉末，标记为100u (药品单位)。 上司说，为了避开检查，药品不在店里，所以留下一箱样品，注射也要提前预约，到时候她必须自己注射。

在一家店里，美容师拿出紫色的记号笔，在记者的小腿上画了紫色的圆。 “看看你的小腿。 在这几个地方注射的话，三四天后肌肉会变软。 ”。 这位美容师说，记者可以提前几天预约，由她安排注射的时间和地点。

其他几家美容机构可以提供“粉毒”注射服务，但不在店内进行。 几个美容院老板当着记者的面给不同的美容师打电话，有些美容师在更隐蔽的地方工作。 有些美容师只接待熟客，“剩下的一概不接待，以免惹麻烦”。 美容院老板说，因为美容师担心挑剔的顾客注射后向卫生部门通报。

一位美容业主告诉记者，美容师可以提供双眼皮手术、透明质酸注射、肉毒毒素注射等多种医学美服务。 “老师(美容师)有十几年的经验，没有问题。 她虽然不是医生，但比医生经验丰富得多。 ”。

8月5日，燕郊的美容事业室被贴上了美容、微整形的项目介绍。 新京报记者庞摄

随后，新京报记者在5公里外的另一幢商住两用大楼里见到了被称为“老师”的美容师。 美容师的工作人员室外没有招牌、海报，防盗门是关着的，必须提前打电话才能进去。

进入这家业者的时候，美容师为了20岁左右的女孩注射了小腿部分的肉毒毒素。 女孩躺在床上，美容师用碘酒给小腿消毒，用白笔在双脚上画两列格子，打出八个注射点，然后拿着针管，提取生理盐水、肉毒毒素，依次注射。

“前后也就5分钟，特别快，不用担心会发生问题。 ”。 这位美容师头也不回地说。

记者来之前，小腿注射肉毒毒素的女孩，刚在咬肌部位注射了“粉毒”，两颊上针孔附近有红色痕迹。 她说打“粉毒”不疼，“去年在这里打了一次，现在咬肌又回来了。 ”。

美容师激励说:“现在付钱就可以现在打了。”

韩国媒体曝光“粉毒”丑闻

燕郊各种小美容院举行的“粉毒”最初来自韩国。

韩国美得合适企业是“粉毒”的最大制造商之一。 根据其官网显示，企业于2006年3月被批准生产a型肉毒毒素meditoxin，目前在韩国国内的市场占有率达到40%。 但是，从2019年5月开始，美得该企业生产的“粉毒”层出不穷，与伪产品质量无关。

首先，韩国中央东洋广播( jtbc )报道，美得好企业2006年6月生产的18批次、47000个“粉毒”产品中，有16000个产品药效不足。 根据韩国的相关规定，每瓶肉毒毒素都有单独的序列号，为了涵盖产品的不良率，美国企业在新生产的合格产品外标注了问题产品的序列号。

据jtbc称，年发售的“粉毒”产品的证书上记载有sbta，其中s为“实验用途”。 这意味着产品中采用的肉毒毒素原液是实验用途，经过韩国食品药品安全的全部批准，可以用于正规产品的原液。 这些产品最终流向海外市场，其中可能包括中国。

另外，韩国信息通讯社信息1(news 1)在报道中表示，美国大型企业的前员工在企业生产“粉毒”的过程中，冻结干燥机可能有10年以上未被灭菌。

这位前员工认为，“粉毒”的产量迅速扩大可能是产品问题的原因。 2007年，美得本企业将“粉毒”产量扩大两倍，购买了更大的冻干机。 但是，由于企业无法购买更大的蒸汽设备，因此无法对冻干机进行消毒的问题很可能至今仍在持续。

news 1报道的当天，韩国食品药品安全部门对美得好企业的工厂进行了无菌生产基准面上的突击检查，但在检查过程中，工厂没有检测出生产流程方面的问题。

虽然韩国方面透露的问题最终没有得到证实，但如果这些情况属实，有可能影响“粉毒”的产品质量。 中国医学科学院整形外科医院院长祁佐良认为，如果有问题的药品注入患者体内，有可能诱发局部感染。

“粉毒”流入中国

根据原卫生部、海关总署去年制定的《药品进口管理办法》，药品在取得《进口药品登记证》后可以办理进口备案和口岸检验手续，未取得的，不能通过正规进口渠道入境。 “粉毒”至今尚未得到中国药品监督管理机构的批准。 这是因为无法合法进入中国市场。

但是，根据新氧app发布的报告，去年，中国有10万家以上的非法执业者、美容院等机构，医美黑市从业者数量是正规从业者的10倍以上，达到黑市规模和1367亿元，其中68%以上的控诉来自抗老、除皱。 这是包括“粉毒”在内的肉毒毒素的一部分适应症。

网上销售人员表示，国内市场的“粉毒”部分来自韩国医院和药店。 在一个外国社会交际网站上，他告诉新京报记者，菲律宾卖家合作的韩国药店被暴晒，可以提供大量含有粉毒的一系列医疗美容药物。

8月1日，记者以顾客身份联系了首尔提供“粉毒”的医院。 对方说“粉毒”的注射剂只能在医院注射，不能带走，也不能大量购买。

8月8日，用小红书( RED )检索“meditoxin”，得到了多个结果。 互联网的截图

其他部分的“粉毒”可能来自美得合适企业的工厂。 在一个外国社会交流网站上，马来西亚卖方告诉新京报记者，可以与韩国制造商合作，以低价获得商品，运往位于马来西亚和中国广东的货舱。 在百度贴吧上登广告的西安卖家表示，自己可以与制造商长时间合作，提供最低的市场价格。 他还说，许多代购都是自己动手提货，“整个过程中残留着冷链，产品质量一定没问题。”

代购、销售这些“粉毒”的卖家声称，自己有长期固定的渠道，将药品带回国内。 对此，从事海关相关业务多年的律师刘杰告诉新京报记者，走私者在邮寄物品时，经常为违禁品伪造其他商品名。 例如，不需要检验检疫的普通商品。

年，《安徽商报》报道了一个例子，在安徽跨境电商产业园检测到8箱，397件以玩具名义从韩国运来的货物，并被检测为肉毒毒素。

除了邮政入关以外，另一个来源是“人肉带货”。 7月末，在微博上发布广告的两个“粉毒”卖家告诉新京报记者，他们将定期去韩国购买。 刘杰认为，个人旅客回国数量少，但药品体积小，价值高，通过海关时旅客被抽查的概率很低。 这是因为很多人想尝试。

但是，2019年以来，中国海关加大了对走私行为的打击力度，个人旅行者的行李提取频率也在增加。 1月23日，置身科伦坡的卖家发出通知“中国海关最近无法进货”，代购圈的“粉毒”价格上涨。 7月17日，在朋友圈代理购买了最新的入手品“粉毒”，写着“涨价、私信问价”。

“但是肉毒毒素中含有蛋白质成分，运输环节必须维持低温。 ”。 祁良表示，即使声称与韩国工厂合作的代购能够保证“粉毒”的冷链运输，个人旅行者的“人肉回国”也不容易保证全程冷藏。 “在这种情况下，如果韩国方面投诉‘粉毒’细菌超过基准值，那么超过基准值的细菌会在运输中的温暖环境下迅速繁殖。 这种“粉毒”一旦注入患者体内，就有可能诱发局部感染。 ”。

辨别不出真伪

这些经由邮寄和“人肉”入境的肉毒毒素通过百度贴吧、微博、小红书( RED )等方法普及——小红书( RED )中没有显示“粉肉”、“粉毒”，但meditoxin标题是 7月底，新京报记者通过上述平台找到多家“粉毒”卖家，他们给出的价格从280元到460元不等。

据韩国药品网站估算，韩国国内肉毒毒素价格约5万韩元，折合人民币约290元。 其开价280元的卖家表示，他们的“粉毒”价格低是因为与韩国药店长时间合作大量购买，“可以拿到内部价格”。 价格之所以贵，是因为不断转卖，不断涨价。

7月30日，声称在中国有货舱的马来西亚卖方发布了招聘代理商的广告，表示代理商可以直接付钱提供买家地址，从货舱直接发货给买家。 东西的价格是每箱320元。

而且，“粉毒”一旦进入美容院，价格就会上涨。 在燕郊某居住区的美容事业室，业主给脸上的“粉毒”注射的价格为980元，“这是我能做的最低价格”。 其他几家美容院的位置临街，生意更好，店主出的面“粉毒”注射价都是1200元。 在呼和浩特，小美容院的“粉毒”定价为1499元。

据悉，除了在美容院买药注射外，如果某“粉毒”代购，聘用人员可以自行购买“粉毒”后到美容院帮忙注射，在普通美发厅可收取500元左右的注射费。 但是，记者询问了多家商家，他们的上司表示不愿意接受这种“手工”的生意。 他们担心顾客的药物质量不会过度下降，注射后出现问题，向卫生部门投诉。

在美容室的冰箱内，最上层放置着“粉毒”。 新京报记者庞摄

据《光明日报》报道，从去年5月至去年4月，原国家卫计委等7个部门联合开展了为期1年的严厉违法医疗美容专项活动。 在此期间，全国公安机关共逮捕涉医刑事案件、涉药品安全案件1219起，逮捕嫌疑人1899人，捣毁制造销售假药的黑窝点728个，涉案金额近7亿元。

关于购买的“粉毒”是否为正品，很多人不清楚。

“由于没有得到国内药监部门的批准，‘粉毒’箱子的序列号没有进入中国医院的数据库，购买者无法通过扫码查询。 ’祁良表示，并且从理论上说，除非得到国家药监局的批准，否则走私到国内市场的应被视为假药。

新京报记者在裁判文书网上搜索“美狄顿”时，至少有220件因销售该产品而被定为销售假药罪。

在百度“粉毒”上，很多客户拍摄了刚拿到的“粉毒”的照片，委托网民辨别真伪。 “粉毒”代购们纷纷在网上晒真品、假货对图教授自己总结的识别技术，如瓶身是否贴有标签、药箱日期印刷是否有英文事件母月缩写、印刷是否清晰等。

小美容院内的“粉毒”，同样也分不清真伪。 7月30日，一位三线城市美容院的工作人员告诉新京报记者，他不知道货物的实际来源，也没有见过货舱，但多年来一直与供应商保持在线信息表达，由于操作的微整形也没有问题，所以没有追究药物质量。

在燕郊多家美容院，业主和美容师也未能证明自己的药品是韩国美得企业生产的“粉毒”。 她们不想透露货物的来源。 “你只要知道我们战斗了多少年，就什么也没做过”记者提交验货时，上司说:“你在百度上看到的任何辨别真伪的策略都不可信。 反正我是自己打这个的，请放心。”

被忽略的风险

迄今为止，中国对肉毒毒素的管理非常严格。 祁佐良表示，目前国内通过药监部门批准的肉毒毒素产品只有美国保适、中国衡力瘦脸素两种。

2008年7月，原国家药监总局发布公告，将a型肉毒毒素纳入毒性药品管理，适用国务院1988年发布的《医用毒性药品管理办法》。 根据该法，a型肉毒毒素的生产、收购、供应、采购环节均须经省级卫生行政部门审查，并报原卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。

在销售过程中，医院的管理、采购也有严格的制度。 祁良说，肉毒毒素的残留都是两个人的双链，双方必须在场时不能呼叫，打完患者后回收包装，每个患者购买的药物都可以逐一追溯。

祁佐良表示，由于肉毒毒素的危险性，国内机构要提供注射服务，需要具备医疗机构执业许可证、药品经营许可证和执业医师资格的人员。 在重庆、乌鲁木齐、上海、合肥等多处违规销售肉毒毒素的例子中，警方表示，销售肉毒毒素的机构需要具备上述三个资质。

“注射肉毒毒素多在脸上，所以面部肌肉、神经结构多而复杂，如果没有经过严格的解剖学训练，肯定不行。”祁良先生说，在正规的医疗机构，至少有一名主治医生必须进行相关操作。 有执业资格的医生要申请主诊医生资格，必须至少在整形外科和医疗美容相关的科室进修6年。

但是，在提供“粉毒”注射服务的许多小美容院和美容室，没有医疗机构的许可证和药品经营许可证，给患者注射的美容师也没有医生资格。 新京报记者在国家卫健委“全国医疗机构查询”网站本身上输入了燕郊5家美容办公室的名称，但均未注册。 也就是说，完全没有资格为患者提供医疗服务，注射肉毒毒素。

据新京报报道，这些小美容院的美容师中，有些是美容速成班毕业的。 速成班内的肉毒毒素注射疗程只有两个小时，包括瘦脸、除皱等微整形技术。

某美容室的手推车上放着“粉红色毒药”(赤丸内)、针管、生理盐水等。 新京报记者庞摄

缺乏专业信息的注射者，有时会导致严重的后果。 祁良接触过这样的例子，一个患者在无资质的美容院注射肉毒毒素试图消除皱纹，结果注射结束后，一只眼睛没有旋转。 “本来是注射到眼角的部位，但操作不好，也影响了引人注目的肌肉。”

同样的问题屡见不鲜。 据中国情报网报道，年，浙江安吉有两名女性因向美容店注射过量肉毒毒素，全身中毒被送往杭州救治。 年，《重庆晨报》报道，一名女性因注射过量肉毒毒素，全身无力，“眼皮睁不开”，经过一周的治疗，终于好转。

年12月—年1月，江苏省中医院整形外科连续治疗6名因注射粉毒而出现问题的女患者。 该医院整形外科主任金龙说，其中一名患者呼吸困难，另外五名患者面部出现无菌炎症。 脸上无大面积溃烂，但注射部位皮肤坏死，出现小而深的伤口。

“这种无菌炎症多由注射时的操作失误引起”金龙说，患者们在不同城市的小型美容室接受了“粉毒”注射，一周后，脸颊两侧的咬肌扎针部位开始红肿疼痛。 几次清创后，伤口逐渐愈合，但她们脸颊两侧最终留下了伤疤。

肉毒毒素本身的危险也经常被忽视。 祁良说，走私的假药有时药物含量不明，患者过量注射会引起副作用，有横膈膜、呼吸肌麻痹等危险。

黄金龙治疗的一些患者出现呼吸困难、全身无力的症状，并因此被送往重症监护室。 为了治疗这位患者，黄金龙特意向其他医院申请调用肉毒抗毒血清，经过一个月的治疗后，患者逐渐恢复了正常的呼吸、步行功能。

新京报记者庞pb217328@163

滑璇校正付春愙