北京:企业医疗保险报销最多运行一次

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在等待15个工作日完成医疗保险报销后，海淀一家企业的医疗保险报销员肖宇(音译)昨天拿到了一个小时的报销。小雨的轻松来自海淀区医保局对优化经营环境的深入推广。近年来，海淀区医保局不断推进和完善“一窗受理、一次通知、一站式办理、最多一次运行”的服务体系。

海淀区企业一般要经过受理、初审、复审、录入、复审、结算、移交等多道程序。事实证明，无论是一个文档还是十个文档，这个过程都必须重新进行，并且需要等待15个工作日。目前，该程序仍是原来的程序，但通过投入人力和提高速度，总体效率大大提高。在北京，只要门诊费用低于1万元、住院费用低于8万元的小额医疗保险少于10份，就可以自动进入现场审核快速通道，并可以立即等待一个小时，直接检索审核文件。

“除了不允许企业再等15个工作日之外，区医保局还开通了免费邮寄服务。收据收到后，企业可以离开。报销结果将通过中国邮政特快专递邮寄到单位，实现最多运行一次的承诺。”海淀区医保局相关负责人表示。与此同时，保健大厅的所有窗口都将100%开放，公众处理的所有事项都可以在任何窗口的一个窗口中接受，而无需重复拣号和排队。

对于辖区内的重点企业，区医保局也优先提供经办服务。对外服务所需的所有材料、处理程序、注意事项和其他问题都通过网站、电话咨询、宣传手册和窗口工作人员的回答一次性通知。服务窗口按照标准完成验收后，文件将及时转移到后台。审计按要求完成后，后台将再次转移窗口。内部转移没有中间环节。

对于问题较多的企业，区医保局专门开展订单式培训，积极邀请企业参与，有针对性地进行集中培训，收集经办人员在办事或培训过程中发现的问题和建议，不断总结和改进，不断提高便利性。(记者李尧)